病因
()阑尾管腔阻塞,主要由淋巴组织明显增生,或粪石、食物残渣等异物嵌顿,部分也与阑尾的解剖结构异常有关。
(2)细菌入侵,引起或加重感染。
(3)胃肠道疾病,经常进食高脂肪、高糖和缺乏纤维素的食物,饱餐后运动过度等。
症状表现
()转移性右下腹痛:开始于上腹或脐周,数小时后转移并固定于右下腹,为持续性疼痛,有阵发性加剧。
(2)胃肠道反应:炎症早期可出现厌食、恶心和呕吐,部分还可发生腹泻或便秘。
(3)全身表现:多数病人早期仅有乏力、低热,炎症加重可出现全身中毒症状,如寒战、高热、脉速、烦躁不安或反应迟钝等。
(4)异常体征:腹肌紧张,压痛反跳痛,右下腹包块等。
健康指导
()生活起居
.保持病房环境安静,温湿度适宜。
2.急性期绝对卧床休息,最好采取半卧位。
3.术后去枕平卧6h,血压平稳后予半卧位。术后0h鼓励病人早期下床活动,预防肠粘连。
(2)饮食指导
.急性期应禁食水
2.术后肛门排气、肠鸣音恢复后,可进流质饮食,逐步过渡到半流、软食、普食。
3.饮食要注意高热量、高蛋白、富含维生素,多食新鲜水果、蔬菜,忌辛辣刺激、暴饮暴食。
(3)情志调理
.向病人解释疼痛的原因,给予安慰,以减轻病人的忧虑。
2.讲解手术的方式和方法和术前术后的配合要求,使病人以轻松的心情接受治疗。
(4)出院指导
.注意休息,避免劳累,2周内避免体力劳动。
2.如有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,应及时就诊。
3.保持良好的饮食、卫生及生活习惯,餐后不作剧烈运动,尤其是跳跃、奔跑等。
4.及时治疗胃肠道炎症及其他疾病,预防慢性阑尾炎急性发作。
图文:外一病区张洁
排版:王明岩
审核:刘花平